SURAT KETERANGAN PENERIMAAN
NO.
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SDN Sindanghayu. Dengan ini menerangkan bahwa :
N a m a : ......................................................................
Tempat, tanggal lahir : ...................................., ..................................
Kelas : ......................................................................
Sekolah Asal : ......................................................................
Anak dari kedua Orang Tua:
Ayah : ......................................................................
Ibu : ......................................................................
Alamat : ......................................................................
Siap memerima anak tersebut di atas sebagai siswa di SDN Sindanghayu Kecamatan Saketi Kabupaten Pandeglang Provinsi Banten.
Demikian surat keterangan penerimaan siswa pindahan ini di buat, untuk dapat di pergunakan sebagaimana mestinya.
Sindanghayu, September 2019 Kepala Sekolah _______________ NIP. |